Mijn ziekenhuisbehandeling loopt volgend jaar door, kan ik dan overstappen naar een andere verzekeraar?

Ja, ook wanneer je ziekenhuisbehandeling dit jaar gestart is en volgend jaar doorloopt kan je gewoon overstappen van zorgverzekeraar. Wie betaalt de rekening? We leggen je graag uit hoe dit zit.

Zodra je start met een behandeling in het ziekenhuis zal de arts een Diagnose Behandelcombinatie (DBC) openen. Een DBC-zorgtraject kan je eigenlijk zien als een behandelplan. In eerste instantie duurt zo’n DCB maximaal 90 dagen. Zijn deze 90 dagen niet genoeg, dan kan de arts besluiten je DBC te verlengen met maximaal 120 dagen. Overstappen naar een andere zorgverzekeraar in deze periode is geen probleem. Daarover zijn standaard afspraken gemaakt.

Behandeling vergoed door huidige verzekeraar

Start jouw behandeling dit jaar en duurt deze niet langer dan 90 dagen? Dan wordt deze behandeling gewoon vergoed door je huidige verzekeraar. Wel kan het zo zijn dat je nog eigen risico moet betalen.

Wanneer jouw behandeling dit jaar start en ook dit jaar nog wordt verlengd door de arts, maar nog wel verder gaat volgend jaar, worden ook alle kosten vergoed door je huidige zorgverzekeraar. Ook hier geldt dat het mogelijk is dat je nog eigen risico moet betalen. Dit is het eigen risico van dit jaar. Heb je je eigen risico al helemaal verbruikt, dan betaal je over de vervolgbehandeling van volgend jaar geen eigen risico.

Behandeling vergoed door verschillende verzekeraars

Gaat jouw behandeltraject nog dit jaar van start, maar duurt deze langer dan 90 dagen en wordt deze pas volgend jaar verlengd? Dan zullen de kosten voor de eerste 90 dagen vergoed worden door je huidige zorgverzekeraar en de kosten vanaf de verlenging door je nieuwe verzekeraar. Let daarom goed op of de verzekeraars beide een contract hebben afgesloten met jouw zorgverlener.

Indien de kosten voor jouw behandeltraject wordt vergoed door twee verschillende zorgverzekeraars, zal je ook twee keer eigen risico moeten betalen. Voor dit jaar en voor volgend jaar. 

Vraag over zorgverzekering met betrekking tot algemeen beantwoord in november 2016. Laatst gewijzigd op 30 november 2016.